嘔吐心難受是怎么回事

嘔吐伴心難受可能由胃腸炎、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、妊娠反應、焦慮癥等原因引起,可通過補液治療、藥物干預、心理疏導等方式緩解。
進食不潔食物或病毒感染可能引發(fā)胃腸炎,胃黏膜受刺激后出現(xiàn)惡心嘔吐,伴隨上腹隱痛或腹瀉。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能,嘔吐劇烈時需暫時禁食。
頻繁嘔吐導致體液大量丟失,可能引發(fā)低鉀血癥或代謝性堿中毒,出現(xiàn)心悸、乏力等心臟不適。輕度脫水可飲用淡鹽水或口服補液溶液,嚴重失衡需靜脈輸注氯化鉀注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正。
冠心病患者嘔吐時可能誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨感并向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片,或使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血,同時監(jiān)測心電圖變化。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,晨起癥狀明顯,可能伴有反酸。可少量多次進食蘇打餅干,嚴重者遵醫(yī)囑服用維生素B6片、多潘立酮片等,但須排除妊娠劇吐導致的酮癥酸中毒。
急性焦慮發(fā)作時自主神經(jīng)功能紊亂,會出現(xiàn)心悸伴嘔吐等軀體癥狀。除心理治療外,可短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物,配合腹式呼吸訓練緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐伴心難受時應保持側(cè)臥防誤吸,記錄嘔吐物性狀與次數(shù)?;謴推趶拿诇攘魇抽_始逐步過渡,避免油膩辛辣食物。若嘔吐物帶血、意識模糊或胸痛持續(xù)超過15分鐘,須立即就醫(yī)排查消化道出血、心肌梗死等急癥。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息有助于預防功能性胃腸紊亂。
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