急性化膿性腭扁桃體炎怎么治療

急性化膿性腭扁桃體炎可通過(guò)抗生素治療、局部用藥、退熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液支持、手術(shù)治療等方式治療。急性化膿性腭扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過(guò)度疲勞、環(huán)境刺激等原因引起。
急性化膿性腭扁桃體炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等??股乜捎行б种萍?xì)菌繁殖,緩解咽痛、發(fā)熱等癥狀。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。
可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物進(jìn)行局部消炎。這些藥物能直接作用于扁桃體表面,減輕黏膜充血和膿性分泌物。含漱液使用時(shí)需保持口腔清潔,含片應(yīng)緩慢含化以延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。局部用藥可輔助緩解咽部異物感和疼痛,但不可替代全身抗生素治療。
對(duì)于高熱超過(guò)38.5℃或明顯咽痛者,可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫并緩解疼痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免大量出汗導(dǎo)致脫水。兒童患者需使用兒童劑型如布洛芬混懸滴劑。
因發(fā)熱和吞咽困難可能導(dǎo)致脫水,需保證每日2000-3000ml液體攝入??蛇x用溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。嚴(yán)重嘔吐者需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。適當(dāng)補(bǔ)液有助于維持電解質(zhì)平衡,促進(jìn)毒素排泄,并緩解咽部干燥不適。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴有扁桃體周圍膿腫者,可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)剝離術(shù)和低溫等離子切除術(shù),需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估指征。術(shù)后需注意出血風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)食冷流質(zhì)飲食1-2周。手術(shù)治療能有效預(yù)防復(fù)發(fā),但需權(quán)衡手術(shù)獲益與潛在并發(fā)癥。
急性化膿性腭扁桃體炎患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。使用加濕器維持50%-60%的空氣濕度有助于緩解咽部不適。治療期間應(yīng)隔離個(gè)人用品,避免交叉感染。癥狀緩解后仍需完成抗生素療程,并定期復(fù)查血常規(guī)。日常注意口腔衛(wèi)生,加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,預(yù)防上呼吸道感染。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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