左側(cè)附睪炎是什么原因引起

博禾醫(yī)生
左側(cè)附睪炎可能由細菌感染、尿液反流、外傷、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。左側(cè)附睪炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式緩解。
大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見病因??赡芘c近期導(dǎo)尿、泌尿器械檢查有關(guān),伴隨患側(cè)陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。
排尿時尿液經(jīng)輸精管逆流至附睪,化學(xué)刺激引發(fā)無菌性炎癥。多見于用力排尿、長期憋尿人群,癥狀呈漸進性加重。建議避免膀胱過度充盈,可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
陰囊部位撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致附睪組織損傷充血,繼發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于運動創(chuàng)傷,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴皮下淤血。急性期需冰敷止血,48小時后改為熱敷促進吸收,疼痛嚴重時可用塞來昔布膠囊抗炎。
淋病奈瑟菌或衣原體感染可通過性接觸傳播至附睪。多見于不潔性行為后3-7天發(fā)病,尿道分泌物增多為前驅(qū)癥狀。確診后需用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片治療,性伴侶應(yīng)同步檢查。
前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥擴散可能波及附睪。常伴有尿頻尿急、下腹墜脹等原發(fā)病癥狀。除規(guī)范使用鹽酸環(huán)丙沙星片等抗生素外,還需針對原發(fā)病進行治療,必要時行前列腺液細菌培養(yǎng)。
日常應(yīng)避免久坐壓迫會陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干燥。急性期需暫停性生活,飲食宜清淡并多飲水促進代謝。若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、陰囊膿腫等表現(xiàn),提示病情進展需立即就醫(yī)。治療后定期復(fù)查精液質(zhì)量,警惕繼發(fā)不育風(fēng)險。
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