風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要注意什么

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)及定期復(fù)查。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵和活動(dòng)受限。
避免關(guān)節(jié)受涼是預(yù)防癥狀加重的關(guān)鍵。寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮,加重關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。秋冬季節(jié)建議穿戴護(hù)膝、護(hù)腕等保暖護(hù)具,夏季避免空調(diào)直吹關(guān)節(jié)。夜間可使用電熱毯預(yù)熱被褥,但溫度不宜過(guò)高以免燙傷。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。不可自行增減藥量或停藥,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。若出現(xiàn)胃部不適可搭配奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。
選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次為宜。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),緩解期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,限制酒精和含糖飲料。肥胖患者需控制總熱量以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
每3-6個(gè)月需復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),通過(guò)X線(xiàn)或超聲評(píng)估關(guān)節(jié)損傷進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形或心肺癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。合并干燥綜合征等并發(fā)癥時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度勞累和精神緊張。日??墒褂幂o助器具如長(zhǎng)柄取物器減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),居家環(huán)境需消除地毯、門(mén)檻等跌倒隱患。建議記錄癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。戒煙并控制體重有助于延緩疾病進(jìn)展,必要時(shí)可尋求康復(fù)科指導(dǎo)定制個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
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