陳臘梅 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)骨折后預(yù)防褥瘡可通過(guò)定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等方式實(shí)現(xiàn)。褥瘡主要由局部長(zhǎng)期受壓、皮膚潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙等因素引起。
1、定期翻身每?jī)尚r(shí)協(xié)助患者更換體位,避免骨突部位持續(xù)受壓,可使用翻身枕輔助,側(cè)臥時(shí)保持30度傾斜以減少髖關(guān)節(jié)壓力。
2、皮膚護(hù)理每日用溫水清潔皮膚,尤其注意骶尾部和足跟等易發(fā)部位,清洗后輕柔擦干,避免使用酒精類刺激性產(chǎn)品,可涂抹皮膚保護(hù)劑。
3、減壓設(shè)備使用交替式充氣床墊或凝膠墊分散壓力,坐位時(shí)選擇環(huán)形坐墊,注意檢查設(shè)備是否均勻承托,避免局部壓強(qiáng)過(guò)高。
4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,如雞蛋、魚(yú)肉等,補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
護(hù)理過(guò)程中需每日檢查皮膚是否發(fā)紅或破損,發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)鼓勵(lì)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行安全的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
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