腫瘤醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,尤其是免疫療法的出現(xiàn),大大提高了晚期癌癥患者的收益,最近一項(xiàng)有關(guān)免疫療法的新聞更是令人鼓舞。中國(guó)今年治療癌癥的最大突破就是打針,就能殺死癌細(xì)胞的CAR-T治療法,一時(shí)間在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界沸騰。
CAR-T到底是什么藥?
T細(xì)胞是人體內(nèi)具有免疫活性的一類(lèi)細(xì)胞,CAR-T細(xì)胞通過(guò)基因工程改造,將嵌合抗原受體(CAR)與T細(xì)胞相結(jié)合,嵌合抗原受體(CAR)能夠識(shí)別其他細(xì)胞,例如腫瘤細(xì)胞表面的特定抗原。
CAR-T療法是通過(guò)患者自身T細(xì)胞的改造,并在體外擴(kuò)增培養(yǎng),最終回輸?shù)交颊唧w內(nèi),從而實(shí)現(xiàn)定向殺傷癌細(xì)胞的治療。
CAR-T療法的上市,可以說(shuō)完全填補(bǔ)了中國(guó)抗癌領(lǐng)域的最后一塊空白,使我們的癌癥治療水平走在世界前列。
當(dāng)CAR-T細(xì)胞療法產(chǎn)品上市令我們驚喜的當(dāng)口,另一條有關(guān)它的傳聞開(kāi)始迅速傳播,甚至在微博上爆紅:
一份用于CAR-T治療藥物阿基侖賽注射液的藥品銷(xiāo)售訂單顯示,該產(chǎn)品的零售價(jià)為120萬(wàn)元/袋(約68ml)。
一百二十一針的抗癌藥,真的貴嗎?
復(fù)星凱特CAR-T細(xì)胞療法產(chǎn)品是目前最先進(jìn)的抗腫瘤藥物,使用一次,可以延長(zhǎng)約3年的生存時(shí)間,可說(shuō)是癌癥患者的“抗癌仙丹”。
與此同時(shí),細(xì)胞免疫治療由于受到自身局限性的影響,不能大規(guī)模生產(chǎn),而且生產(chǎn)能力低,產(chǎn)品成本高。
2017年美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)諾華CAR-T產(chǎn)品,市場(chǎng)定價(jià)為47萬(wàn)美元,這可能是當(dāng)前CAR-T產(chǎn)品最致命的“軟肋”。
另外,作為活細(xì)胞制劑,制備時(shí)對(duì)環(huán)境潔凈要求極高,每個(gè)病人為獨(dú)立批號(hào),每批產(chǎn)品都需要全面檢測(cè),只有嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝和嚴(yán)格的質(zhì)量控制,才能最大限度地保證臨床安全及療效。
CAR-T免疫細(xì)胞療法是通過(guò)基因工程修飾患者體內(nèi)的T細(xì)胞,從而表達(dá)嵌合抗原的抗原分子,使激活的T細(xì)胞介導(dǎo)并殺死病人體內(nèi)的癌細(xì)胞。
因此CAR-T治療屬于個(gè)體化生產(chǎn),通俗地說(shuō)是“私人定制”,一批病人一批,成本和推廣的方便程度讓其價(jià)格不低。
CAR-T細(xì)胞療法仍然有效,但對(duì)普通百姓來(lái)說(shuō),120萬(wàn)的價(jià)格就像是頂級(jí)奢侈品。
但對(duì)于價(jià)格問(wèn)題,我們也并非完全沒(méi)有希望,畢竟價(jià)格還沒(méi)有正式公布,后期調(diào)整價(jià)格也不一定,希望它能成為大家用得起的好藥。