附睪炎是怎么引起的
附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、前列腺炎擴(kuò)散、醫(yī)源性操作等因素引起，可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。
1、細(xì)菌感染
大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是常見(jiàn)病因。患者常伴隨陰囊紅腫熱痛、排尿灼熱感等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物治療，需完成全程抗生素療程以防止慢性化。
2、尿路感染擴(kuò)散
膀胱炎或腎盂腎炎患者病原體可能通過(guò)輸精管逆行感染附睪。這類(lèi)患者多存在尿頻尿急病史，治療需同步處理原發(fā)感染灶。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可改善排尿癥狀，配合熱敷緩解局部腫脹。
3、性傳播疾病
淋球菌或衣原體感染通過(guò)性接觸傳播至附睪，多見(jiàn)于無(wú)保護(hù)性行為后3-7天發(fā)病。除典型陰囊疼痛外，可見(jiàn)尿道膿性分泌物。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片是常用治療方案，性伴侶需同步篩查治療。
4、前列腺炎蔓延
慢性前列腺炎患者炎癥可能經(jīng)輸精管擴(kuò)散至附睪，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的墜脹感。治療需針對(duì)前列腺炎使用普樂(lè)安片、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
5、醫(yī)源性因素
導(dǎo)尿管置入、膀胱鏡檢查等操作可能將尿道細(xì)菌帶入附睪。術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)性陰囊疼痛需警惕，超聲檢查可明確診斷。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片能降低感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重膿腫形成需手術(shù)切開(kāi)引流。
急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。每日飲水保持2000毫升以上，禁忌酒精及辛辣食物。若發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或疼痛持續(xù)加重，須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。慢性患者可定期復(fù)查精液質(zhì)量，長(zhǎng)期陰囊不適建議采用磁療等物理治療方法。
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