一個(gè)睪丸大一個(gè)睪丸小怎么回事

博禾醫(yī)生
一個(gè)睪丸大一個(gè)睪丸小可能由生理性差異、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式明確診斷。
兩側(cè)睪丸大小存在輕微差異屬于正?,F(xiàn)象,通常差異不超過20%。這種不對(duì)稱可能與先天發(fā)育、局部血液循環(huán)差異有關(guān),無伴隨癥狀時(shí)無須干預(yù)。建議定期觀察,若短期內(nèi)出現(xiàn)明顯大小變化需就醫(yī)排查。
左側(cè)精索靜脈曲張可能導(dǎo)致同側(cè)睪丸萎縮變小,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊下垂伴蚯蚓狀團(tuán)塊??赡芘c靜脈瓣功能不全、血管壓力增高等因素有關(guān),常伴隨陰囊墜脹感。確診后輕度者可穿陰囊托帶,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的睪丸炎可導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫大疼痛,常見于流行性腮腺炎后繼發(fā)。表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫、觸痛明顯,可能伴發(fā)熱。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚時(shí),患側(cè)陰囊呈囊性腫大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性??赡芘c創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān),體積較大時(shí)可產(chǎn)生墜脹感。少量積液可自行吸收,嚴(yán)重者需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)治療。
睪丸無痛性腫大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,觸診質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊??赡芘c隱睪病史、遺傳因素相關(guān),晚期可轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療,常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
日常應(yīng)注意避免陰囊部位外傷,穿著寬松透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。洗澡時(shí)可輕柔觸診對(duì)比兩側(cè)睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊、短期內(nèi)大小差異加劇或伴隨疼痛發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。青少年及育齡男性建議每年進(jìn)行一次睪丸超聲篩查,有隱睪病史者需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。
睪丸下垂是怎么回事
睪丸積液怎么自查
陰囊里邊睪丸上面有小硬疙瘩怎么辦
睪丸炎的病因有哪些
睪丸被擠壓破損會(huì)怎樣
睪丸里面有個(gè)小肉球
男士睪丸疼是什么原因
睪丸下端有凸起硬塊怎么治療
睪丸外面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩怎么回事
容易得睪丸小是什么原因
睪丸被打了很疼怎么辦
長(zhǎng)時(shí)間勃起導(dǎo)致睪丸疼痛是什么原因引起的