附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、尿頻尿急、下腹墜脹、精液帶血等。附睪炎通常由細菌感染、尿路感染逆行、性傳播疾病等因素引起，可能伴隨睪丸觸痛、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。

1、陰囊疼痛腫脹

陰囊疼痛腫脹是附睪炎的典型癥狀，疼痛可能從附睪逐漸蔓延至整個陰囊，嚴重時會影響行走。觸摸陰囊可發(fā)現(xiàn)附睪部位明顯腫大，質(zhì)地變硬。這種癥狀通常由大腸桿菌、淋球菌等病原體感染引起，需通過尿常規(guī)和超聲檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。

2、發(fā)熱

急性附睪炎患者可能出現(xiàn)38攝氏度以上的發(fā)熱，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱源于細菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)，血液檢查可見白細胞計數(shù)升高。此時需臥床休息，避免劇烈運動，可配合對乙酰氨基酚片退熱，同時使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。持續(xù)高熱超過3天需警惕膿毒癥風險。

3、尿頻尿急

當附睪炎繼發(fā)尿道炎或前列腺炎時，會出現(xiàn)排尿不適癥狀。患者可能每30分鐘就需要排尿，但尿量較少，排尿時有灼熱感。這種情況常見于支原體或衣原體感染，需進行尿道分泌物檢測。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀，聯(lián)合阿奇霉素顆?？垢腥?。日常應(yīng)增加飲水量沖刷尿道。

4、下腹墜脹

部分患者會感到下腹部持續(xù)性鈍痛或墜脹感，尤其在久坐后加重。這種牽涉痛源于附睪與腹股溝區(qū)域的神經(jīng)反射，可能誤診為闌尾炎。通過陰囊超聲檢查可鑒別，治療需用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合熱敷促進炎癥吸收。避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。

5、精液帶血

慢性附睪炎可能導致精液呈粉紅色或含有血絲，由炎癥波及精道血管引起。這種情況需要與精囊炎、腫瘤等疾病鑒別，需進行精液常規(guī)和腫瘤標志物檢查。治療期間應(yīng)暫停性生活，可遵醫(yī)囑使用癃清片改善癥狀，配合克拉霉素緩釋片控制感染。定期復查精液質(zhì)量直至恢復正常。

附睪炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊局部高溫。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，每日飲水保持在2000毫升以上。急性期需絕對臥床，用毛巾墊高陰囊減輕腫脹。治療期間禁止飲酒、久坐和劇烈運動，所有抗生素需足療程使用。若出現(xiàn)陰囊皮膚破潰、持續(xù)高熱或劇烈疼痛，應(yīng)立即急診處理。愈后3個月內(nèi)定期復查超聲，觀察附睪結(jié)節(jié)變化情況。