從便秘到拉稀怎么回事
博禾醫(yī)生
從便秘到拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、物理治療、就醫(yī)檢查等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入過多辛辣刺激或生冷食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。過量食用火鍋、冰淇淋等食物會(huì)刺激腸黏膜,引發(fā)便秘與腹瀉交替。改善需減少刺激性食物攝入,增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后,雙歧桿菌等有益菌減少可能導(dǎo)致消化功能異常。表現(xiàn)為腹脹與排便規(guī)律改變??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
精神壓力或作息紊亂可能引發(fā)自主神經(jīng)失調(diào),導(dǎo)致腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。常見癥狀為排便費(fèi)力與急迫感交替出現(xiàn)。建議規(guī)律作息,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
該功能性腸病典型表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。腹瀉型與便秘型可能交替出現(xiàn)。確診需排除器質(zhì)性疾病,治療可選用匹維溴銨片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾等感染初期可能出現(xiàn)便秘,隨著病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為腹瀉。常伴有發(fā)熱、黏液便等癥狀。需進(jìn)行糞便檢測(cè),細(xì)菌感染可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊,病毒感染以對(duì)癥治療為主。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用酸奶、香蕉等調(diào)節(jié)腸道的食物。避免久坐不動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即到消化內(nèi)科就診。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情,切勿自行長(zhǎng)期使用瀉藥或止瀉藥物。
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