李輝 主任醫(yī)師
習(xí)慣性便秘并引起肛裂可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。習(xí)慣性便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道功能紊亂、肛管狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入適量粗糧、蔬菜水果及豆類,同時(shí)保證每日飲水量超過1500毫升。
2、增加運(yùn)動(dòng)規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每天持續(xù)30分鐘以上,可幫助增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。
3、藥物治療頑固性便秘可能與腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或直腸敏感性下降有關(guān),表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié),可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
4、手術(shù)治療慢性肛裂合并肛門狹窄時(shí)需手術(shù)干預(yù),可能與肛管高壓及局部缺血有關(guān),表現(xiàn)為排便劇痛、便后滴血,可采用肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
建立定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,便后可用溫水清洗肛門,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸科就診。
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