周冬 副主任醫(yī)師
孩子發(fā)燒伴隨便秘可能由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、感染性發(fā)熱、腸道功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、水分不足發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致便秘。家長需少量多次喂溫水或口服補液鹽,每日飲水量應(yīng)超過日常需求。可配合使用開塞露(甘油制劑)、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
2、飲食不當(dāng)發(fā)熱期間食欲下降,纖維素攝入不足加重便秘。建議家長準(zhǔn)備南瓜粥、西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,避免高蛋白難消化食物。必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、感染因素病毒或細菌感染引發(fā)的發(fā)熱可能伴隨胃腸功能抑制。家長需監(jiān)測體溫變化,若超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,同時觀察有無嘔吐、腹痛等伴隨癥狀。
4、腸蠕動減弱發(fā)熱時代謝加快可能導(dǎo)致腸道蠕動異常。可用溫?zé)崾终祈槙r針按摩寶寶腹部,促進腸蠕動。若持續(xù)48小時未排便,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒化積口服液或四磨湯口服液等中成藥。
保持室內(nèi)空氣流通,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間每2小時測量一次體溫,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少或血便需立即就醫(yī)。
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