姜金波 主任醫(yī)師
胃痛腹瀉服藥未緩解可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物更換、就醫(yī)檢查等方式處理。通常與藥物不對癥、腸道感染、飲食不當(dāng)、慢性胃腸疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食暫停攝入乳制品、高脂及辛辣食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。家長需注意兒童飲食溫度適宜,少量多次喂養(yǎng)。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,腹瀉期間每2-3小時補(bǔ)充100-200毫升液體。兒童可選用專用口服補(bǔ)液溶液,家長需觀察排尿頻率。
3、藥物更換若蒙脫石散、洛哌丁胺等常規(guī)止瀉藥無效,可遵醫(yī)囑換用雙歧桿菌活菌膠囊、消旋卡多曲等調(diào)節(jié)腸道菌群或減少分泌的藥物。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)癥狀超過72小時需排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等病原體,慢性腹瀉可能需腸鏡排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病。
癥狀期間避免生冷食物,腹部保暖,記錄排便次數(shù)與性狀變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即急診。
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