飯后血糖高怎么辦

博禾醫(yī)生
飯后血糖高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、胰島素治療等方式改善。飯后血糖高通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、胰島素抵抗、糖尿病前期、2型糖尿病等原因引起。
減少精制碳水化合物如白米飯、白面包的攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜,有助于延緩糖分吸收。避免高糖飲料和甜點,兩餐之間可適量食用堅果類零食。
餐后30-60分鐘進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,持續(xù)20-30分鐘可促進(jìn)肌肉組織對葡萄糖的攝取。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如游泳、騎自行車。避免久坐,每小時起身活動3-5分鐘。
使用血糖儀定期監(jiān)測餐后2小時血糖值,記錄數(shù)據(jù)以便醫(yī)生評估。典型監(jiān)測時間點為早餐、午餐、晚餐后2小時,發(fā)現(xiàn)持續(xù)超過7.8mmol/L需警惕。注意測量前清潔手指,避免擠壓采血部位影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片能延緩碳水化合物分解,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。瑞格列奈片適用于餐后血糖驟升情況,西格列汀片通過抑制DPP-4酶發(fā)揮作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
對于口服藥控制不佳的2型糖尿病或胰島功能衰竭患者,醫(yī)生可能建議預(yù)混胰島素注射液或速效胰島素類似物。需掌握正確的注射部位輪換方法,注意觀察有無低血糖反應(yīng)。胰島素治療期間仍須配合飲食運(yùn)動管理。
建立規(guī)律的作息時間,保證7-8小時睡眠有助于穩(wěn)定血糖。每日飲水1500-2000毫升,避免酒精攝入。學(xué)習(xí)食物升糖指數(shù)知識,掌握標(biāo)準(zhǔn)餐具測量法控制份量。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測,每3-6個月復(fù)查并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常及時就醫(yī),糖尿病患者建議每年進(jìn)行眼底檢查和足部評估。
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