長水痘是怎么引起的

博禾醫(yī)生
水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。水痘的發(fā)病原因主要有遺傳易感性、免疫力低下、病毒接觸史、皮膚屏障受損、環(huán)境密閉等因素。
部分人群因遺傳因素對水痘-帶狀皰疹病毒更易感。這類患者感染后可能出現(xiàn)典型皮疹伴瘙癢,皮損從紅斑發(fā)展為透明水皰。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。家長需注意患兒衣物消毒,隔離至痂皮完全脫落。
兒童或免疫功能受損者更易感染病毒。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛后出現(xiàn)向心性分布皰疹,可能并發(fā)皮膚感染。建議家長監(jiān)測體溫,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《?,合并細菌感染時可外用莫匹羅星軟膏。避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物。
密切接觸水痘患者是主要傳播途徑。病毒潛伏期10-21天后出現(xiàn)丘疹水皰,伴隨乏力食欲減退。發(fā)病期間應(yīng)居家隔離,接觸物品需煮沸消毒。可遵醫(yī)囑口服伐昔洛韋片,皰疹破潰處涂抹噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
濕疹或外傷患者皮膚防御功能下降,病毒更易侵入。特征為皰疹密集分布且愈合較慢,可能遺留色素沉著。護理時用生理鹽水清潔創(chuàng)面,外涂重組人干擾素α2b凝膠促進修復(fù)。家長需為患兒修剪指甲防止抓傷。
幼兒園等密閉場所易發(fā)生聚集性疫情。病毒經(jīng)空氣傳播后,患者會出現(xiàn)全身性瘙癢皰疹,嚴重者累及口腔黏膜。集體機構(gòu)需加強通風消毒,確診病例應(yīng)隔離治療。重癥患者可能需要靜脈注射更昔洛韋注射液。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清洗皮膚,飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等。恢復(fù)期可適量補充維生素C促進皮膚修復(fù),避免食用海鮮等發(fā)物。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。
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