長水痘是怎樣回事

博禾醫(yī)生
長水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,可能通過飛沫傳播、直接接觸傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播、免疫力低下等因素引起,可通過抗病毒治療、對癥治療、日常護(hù)理、隔離防護(hù)、接種疫苗等方式治療。
水痘-帶狀皰疹病毒可通過感染者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫傳播。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑疹并發(fā)展為水皰。治療需保持室內(nèi)通風(fēng),避免與他人近距離接觸,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。
直接接觸水痘患者的水皰液可能導(dǎo)致感染。水皰初期透明后變渾濁,伴有明顯瘙癢感?;颊邞?yīng)避免抓撓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,局部可涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
接觸被病毒污染的衣物、玩具等物品可能引發(fā)感染。病毒在體外的存活時間較短但仍有傳染性。日常需對患者用品進(jìn)行煮沸或紫外線消毒,保持環(huán)境清潔。出現(xiàn)繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。
孕婦感染水痘可能導(dǎo)致胎兒先天性水痘綜合征。新生兒出生后可能出現(xiàn)皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常等癥狀。孕期確診感染需嚴(yán)密監(jiān)測胎兒情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射用阿昔洛韋進(jìn)行治療,分娩前后需做好母嬰隔離。
免疫功能受損者感染后易出現(xiàn)重癥水痘,可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴(yán)重疾病。這類患者需住院治療,密切監(jiān)測生命體征,靜脈輸注更昔洛韋氯化鈉注射液,必要時聯(lián)合使用人免疫球蛋白。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、蛋白粉等。
水痘患者發(fā)病期間應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持皮膚清潔干燥,剪短指甲避免抓破水皰。飲食以清淡易消化為主,可適量食用米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物?;疾∑陂g及痊愈后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。未接種疫苗的易感人群建議及時接種水痘減毒活疫苗。
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