無排卵月經和正常月經的區(qū)別是什么
博禾醫(yī)生
無排卵月經和正常月經的主要區(qū)別在于是否伴隨排卵過程,前者由激素波動引起子宮內膜脫落但不排卵,后者是排卵后黃體萎縮導致的周期性出血。
無排卵月經的出血由單一雌激素刺激子宮內膜增生后撤退引起,缺乏孕激素參與。正常月經的周期性變化依賴雌激素和孕激素雙重調節(jié),排卵后黃體分泌的孕激素使子宮內膜轉化為分泌期。
無排卵月經通常表現為經量時多時少、周期長短不定,可能持續(xù)少量出血超過7天。正常月經出血量在20-80毫升之間,周期21-35天,出血時間2-7天且規(guī)律可預測。
無排卵月經周期中基礎體溫呈單相曲線,缺乏排卵后的體溫上升。正常月經周期會出現雙相體溫曲線,排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。
無排卵月經可能伴隨多毛、痤瘡等高雄激素表現,或潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。正常月經前可能出現輕微乳房脹痛、下腹墜脹等經前期綜合征,癥狀在月經來潮后緩解。
無排卵月經周期中超聲監(jiān)測無優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵跡象,子宮內膜可能持續(xù)增厚。正常月經周期可見優(yōu)勢卵泡發(fā)育至18-25毫米后消失,伴黃體形成和子宮內膜周期性變化。
長期無排卵月經可能增加子宮內膜病變風險,建議記錄月經周期特征,必要時進行性激素六項、超聲監(jiān)測等檢查。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍有助于改善內分泌環(huán)境,避免過度節(jié)食或劇烈運動。若周期紊亂持續(xù)超過3個月,需就醫(yī)排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病因。
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