室上速做完射頻消融會不會反復
博禾醫(yī)生
室上速做完射頻消融后一般不會反復,但少數(shù)情況下可能復發(fā)。室上速即陣發(fā)性室上性心動過速,射頻消融術通過破壞異常傳導通路達到根治目的,成功率較高。
射頻消融術對典型房室結折返性心動過速或房室折返性心動過速的治愈率可達90%以上。術后復發(fā)多與消融不徹底、異常傳導通路未完全阻斷有關,常見于復雜解剖變異或多條旁路患者。復發(fā)時間多在術后3-6個月內(nèi),表現(xiàn)為心悸、胸悶等原有癥狀再現(xiàn),需通過心電圖或電生理檢查確認。
術后復發(fā)可能與消融靶點定位偏差、導管穩(wěn)定性不足或病灶深度判斷失誤等技術因素相關。部分患者存在隱匿性旁路或消融后組織修復再生,也可能導致電信號傳導重建。合并結構性心臟病、先天性傳導系統(tǒng)異常等基礎疾病者復發(fā)風險相對較高。
術后應遵醫(yī)囑定期復查動態(tài)心電圖,避免劇烈運動和情緒激動。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入。若出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需及時就醫(yī),必要時行二次消融。多數(shù)復發(fā)患者經(jīng)再次手術后仍可獲得良好預后。
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