張博 副主任醫(yī)師
頸椎病可能引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,兩者關(guān)聯(lián)主要與神經(jīng)壓迫、肌肉代償、姿勢(shì)異常、關(guān)節(jié)力學(xué)改變等因素有關(guān)。
1. 神經(jīng)壓迫:頸椎病變可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致下頜區(qū)域感覺異常和肌肉協(xié)調(diào)障礙,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂??赏ㄟ^頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺、維生素B1等治療。
2. 肌肉代償:頸部肌肉緊張可能引起頭頸部姿勢(shì)異常,導(dǎo)致咀嚼肌群過度代償,出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛。建議進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練,配合熱敷緩解癥狀。
3. 姿勢(shì)異常:長期低頭等不良姿勢(shì)可能改變頭頸頜力學(xué)平衡,增加顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷。需糾正不良姿勢(shì),必要時(shí)使用頸托輔助支撐。
4. 關(guān)節(jié)力學(xué)改變:頸椎生理曲度改變可能通過筋膜鏈影響顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軌跡。需進(jìn)行頸椎手法復(fù)位,配合顳下頜關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。
建議頸椎病患者注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng),如有顳下頜關(guān)節(jié)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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