同房15天后通常不會出現(xiàn)著床出血。著床出血多發(fā)生在受精后6-12天，主要由受精卵植入子宮內(nèi)膜引起，超過15天的出血可能與月經(jīng)紊亂、婦科炎癥、激素水平波動或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。

壓力或作息改變可能導(dǎo)致排卵延遲，使月經(jīng)周期后延，誤以為異常出血。建議記錄月經(jīng)周期，避免過度疲勞。

陰道炎或?qū)m頸炎可能引起接觸性出血，通常伴有分泌物異常。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克霉唑或保婦康栓等藥物。

黃體功能不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為點滴出血?？赏ㄟ^孕酮檢測評估，必要時補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。

宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變可能在同房后出血，需通過TCT和HPV篩查排除惡性病變。確診后可采用息肉摘除或LEEP刀治療。

建議觀察出血量及持續(xù)時間，避免劇烈運動，若伴隨腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時婦科就診，完善超聲及激素水平檢查明確病因。