馬曉斌 主任醫(yī)師
慢阻肺與哮喘的區(qū)別主要體現在慢性支氣管炎合并肺氣腫、支氣管哮喘兩種疾病類型上,二者在發(fā)病機制、癥狀特點和治療策略上存在顯著差異。
1、病因差異慢阻肺主要與長期吸煙、空氣污染等環(huán)境暴露相關,表現為持續(xù)性氣流受限;哮喘多由過敏原觸發(fā),氣道高反應性呈發(fā)作性特征。
2、癥狀特點慢阻肺患者常見進行性加重的呼吸困難伴慢性咳嗽;哮喘典型表現為夜間或晨間發(fā)作的喘息,癥狀具有可逆性。
3、病理改變慢阻肺存在不可逆的小氣道纖維化與肺泡結構破壞;哮喘以氣道平滑肌增生和嗜酸性粒細胞浸潤為主,氣道重塑可部分逆轉。
4、治療原則慢阻肺需長期使用支氣管擴張劑聯合抗炎藥物;哮喘以吸入激素為基礎,按需使用速效支氣管擴張劑控制急性發(fā)作。
兩類疾病患者均需避免誘發(fā)因素,定期進行肺功能監(jiān)測,在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
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