房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#微創(chuàng)
房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)通常采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或胸腔鏡下修補(bǔ)術(shù)，具體術(shù)式需根據(jù)缺損大小、位置及患者個(gè)體情況決定。房間隔缺損是先天性心臟病的常見(jiàn)類型，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)適用于繼發(fā)孔型房間隔缺損，通過(guò)股靜脈穿刺將封堵器送至缺損處完成閉合。手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)。胸腔鏡下修補(bǔ)術(shù)適用于較大缺損或特殊位置缺損，在胸壁作3-4個(gè)小切口完成心內(nèi)修補(bǔ)，手術(shù)時(shí)間約2-3小時(shí)，術(shù)后需住院3-5天。兩種術(shù)式均需術(shù)前完善心臟超聲、CT等檢查評(píng)估缺損情況，術(shù)后需定期復(fù)查心臟功能。微創(chuàng)手術(shù)并發(fā)癥概率較低，可能出現(xiàn)封堵器脫落、殘余分流或心律失常等情況，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和隨訪。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、蛋類等，促進(jìn)組織修復(fù)。定期監(jiān)測(cè)心率血壓變化，出現(xiàn)胸悶氣促等不適需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月需復(fù)查心臟超聲評(píng)估封堵效果，長(zhǎng)期隨訪中應(yīng)注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，進(jìn)行牙科治療或侵入性操作前需告知醫(yī)生手術(shù)史。
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