骨折用石膏和支具區(qū)別

骨折固定選擇石膏或支具需根據(jù)損傷類(lèi)型和恢復(fù)階段決定,石膏適用于穩(wěn)定性骨折早期制動(dòng),支具多用于康復(fù)期保護(hù)性活動(dòng)。
石膏固定通過(guò)熟石膏繃帶硬化形成剛性外殼,能完全限制關(guān)節(jié)活動(dòng),確保骨折端絕對(duì)穩(wěn)定,適合粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等復(fù)雜損傷。其優(yōu)勢(shì)在于塑形性好,可貼合肢體輪廓,但存在皮膚瘙癢、肌肉萎縮等風(fēng)險(xiǎn),拆除需專(zhuān)用工具。臨床常用高分子石膏繃帶或傳統(tǒng)石膏繃帶,固定周期通常4-8周,期間需定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估愈合情況。
支具采用可調(diào)節(jié)的塑料或金屬框架結(jié)構(gòu),允許有限度的關(guān)節(jié)活動(dòng),適用于簡(jiǎn)單骨折后期康復(fù)、韌帶損傷等需要功能鍛煉的情況。透氣性設(shè)計(jì)降低皮膚并發(fā)癥概率,可自行拆卸便于清潔和康復(fù)訓(xùn)練,但穩(wěn)定性弱于石膏。功能性支具如腕關(guān)節(jié)支具、膝關(guān)節(jié)支具等能針對(duì)性保護(hù)特定部位,使用時(shí)長(zhǎng)根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整,通常晚于石膏固定2-4周開(kāi)始使用。
骨折患者應(yīng)保持固定裝置干燥清潔,觀察末梢血運(yùn),石膏受潮或支具松動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
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