長(zhǎng)期拉稀便的危害

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期拉稀便可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等危害,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸黏膜損傷或慢性腸道疾病。腹瀉持續(xù)超過(guò)2周需警惕病理性因素,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
水分和電解質(zhì)大量流失是長(zhǎng)期腹瀉最直接的危害。頻繁稀便會(huì)加速體液排出,導(dǎo)致血容量下降,出現(xiàn)口渴、尿量減少甚至血壓降低。鈉、鉀等電解質(zhì)隨糞便丟失可能引起肌肉無(wú)力、心律失常。兒童和老年人更易發(fā)生嚴(yán)重脫水,表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性減退。
持續(xù)腹瀉會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。未充分分解的食物快速通過(guò)腸道,使得蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等難以被利用。長(zhǎng)期可能引發(fā)體重下降、貧血、維生素缺乏癥,兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。脂溶性維生素吸收障礙會(huì)導(dǎo)致夜盲癥或骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加。
腸道黏膜在長(zhǎng)期刺激下可能出現(xiàn)炎性改變。反復(fù)稀便使腸上皮細(xì)胞更新加速,絨毛結(jié)構(gòu)變短,消化酶分泌減少,形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì)發(fā)展為腸易激綜合征或慢性腸炎,出現(xiàn)腹痛、黏液便等癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸道菌群移位,增加全身感染風(fēng)險(xiǎn)。
某些全身性疾病可能以慢性腹瀉為首發(fā)表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、克羅恩病等均可導(dǎo)致排便習(xí)慣改變。若伴隨發(fā)熱、血便、消瘦等癥狀,需警惕感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或腸道腫瘤。免疫缺陷患者長(zhǎng)期稀便可能提示機(jī)會(huì)性感染。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,選擇低渣、低脂的清淡飲食,避免生冷刺激性食物。可適量食用蘋果泥、山藥粥等收斂性食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議記錄排便頻率和性狀變化,就診時(shí)提供詳細(xì)信息輔助診斷。
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