嬰兒拉稀發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)治療等方式處理。嬰兒拉稀發(fā)燒通常由胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、中耳炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳，母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時(shí)改為低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食物引入，給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少，增加喂養(yǎng)次數(shù)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

家長需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按照說明書比例調(diào)配。若嬰兒拒絕飲用，可用滴管或小勺少量多次喂服。觀察嬰兒尿量，若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水。避免直接飲用白開水或果汁，可能加重電解質(zhì)紊亂。

3、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí)，家長可用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等部位。保持室溫在24-26℃，減少衣物包裹。使用退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或凍傷。發(fā)熱期間密切監(jiān)測體溫變化，每2小時(shí)測量一次。

4、藥物治療

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑退熱。乳糖不耐受引起的腹瀉需配合乳糖酶制劑。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用，禁止自行調(diào)整用藥方案。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、血便、嘔吐膽汁、嗜睡、前囟凹陷等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過38℃應(yīng)直接送急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測、中耳檢查等明確病因。嚴(yán)重脫水需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，電解質(zhì)紊亂需監(jiān)測血?dú)夥治?。治療期間記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及體溫變化，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

家長需保持嬰兒臀部清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期逐漸增加飲食營養(yǎng)密度，避免高糖高脂食物刺激腸道。注意觀察精神狀態(tài)變化，睡眠期間定時(shí)檢查體溫。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒，照顧者接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。癥狀完全消失后仍應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周，幫助胃腸功能徹底恢復(fù)。