撞車屁股落地疼怎么回事

博禾醫(yī)生
撞車后屁股落地疼可能與軟組織挫傷、尾骨骨折、腰椎損傷、骨盆骨折、坐骨神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
撞擊時(shí)臀部肌肉或韌帶受到外力沖擊可能導(dǎo)致局部充血水腫。通常表現(xiàn)為按壓痛、活動(dòng)受限,皮膚可能出現(xiàn)淤青。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物緩解癥狀,48小時(shí)內(nèi)冰敷有助于減輕腫脹。
尾椎直接著地可能導(dǎo)致骨裂或骨折,常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者。典型癥狀包括坐立時(shí)劇痛、排便困難、局部明顯壓痛。需通過(guò)X線確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合環(huán)形坐墊緩解,嚴(yán)重移位需骨科手法復(fù)位。
沖擊力傳導(dǎo)可能造成腰椎壓縮性骨折或椎間盤(pán)突出。多伴有下肢放射痛、彎腰困難、感覺(jué)異常等癥狀。建議完善MRI檢查,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片配合腰椎牽引治療,必要時(shí)需行椎體成形術(shù)。
高能量撞擊可能導(dǎo)致骨盆環(huán)穩(wěn)定性破壞,屬于嚴(yán)重創(chuàng)傷。表現(xiàn)為無(wú)法站立、會(huì)陰部淤血、排尿障礙等。需緊急CT檢查,穩(wěn)定型骨折可臥床休養(yǎng)并使用注射用帕瑞昔布鈉,不穩(wěn)定型需外固定支架手術(shù)。
外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓或撕裂,常見(jiàn)于梨狀肌綜合征患者。特征為臀部電擊樣疼痛并向大腿后側(cè)放射。肌電圖檢查可確診,急性期可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、維生素B1片配合超短波治療。
傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并評(píng)估疼痛程度,24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)及按摩患處,睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、麻木或大小便失禁需急診處理?;謴?fù)期可進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。
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