前列腺炎為什么會尿頻尿急

博禾醫(yī)生
前列腺炎患者出現(xiàn)尿頻尿急主要與前列腺充血腫脹壓迫尿道、炎癥刺激膀胱神經有關。常見原因有細菌感染、久坐壓迫、辛辣飲食刺激、免疫力下降、尿液反流等。
細菌性前列腺炎多由大腸桿菌等致病菌經尿道上行感染所致。病原體刺激前列腺組織引發(fā)充血水腫,導致尿道受壓變窄。同時細菌毒素會刺激膀胱三角區(qū)黏膜,產生尿意頻繁感。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療,配合溫水坐浴緩解癥狀。
長時間保持坐姿會使前列腺持續(xù)受到骨盆壓力,局部血液循環(huán)受阻導致淤血腫脹。機械性壓迫后尿道可引起排尿不暢,膀胱為排空殘余尿會代償性收縮,表現(xiàn)為尿急尿頻。建議每小時起身活動,使用環(huán)形坐墊分散壓力,避免騎行等擠壓會陰部的運動。
辣椒素等刺激性成分通過尿液排泄時會直接作用于前列腺尿道部,加重黏膜充血程度。酒精和咖啡因則通過利尿作用增加膀胱充盈頻率。發(fā)病期應忌食火鍋、烈酒、濃茶等,多飲白開水稀釋尿液,每日飲水量保持在2000毫升左右。
熬夜、受涼或過度疲勞會導致機體抵抗力降低,潛伏在前列腺腺管內的條件致病菌大量繁殖。免疫細胞聚集引發(fā)炎性滲出物增多,刺激膀胱頸出現(xiàn)里急后重感??勺襻t(yī)囑服用匹多莫德口服液調節(jié)免疫,配合規(guī)律作息和適度有氧運動。
因前列腺導管解剖結構異常,排尿時部分尿液可能逆向流入前列腺小管。尿液中化學物質及微生物持續(xù)刺激腺體組織,形成慢性無菌性炎癥。這種狀況需通過尿流動力學檢查確診,嚴重者可能需行經尿道前列腺電切術解除梗阻。
前列腺炎患者日常應穿著寬松棉質內褲,避免會陰部悶熱潮濕。飲食注意補充番茄紅素和鋅元素,適量食用南瓜子、牡蠣等食物。排尿后可用溫水清洗會陰,但禁止使用過熱的水坐浴。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診。
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