前列腺鈣化還增生嗎

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化和前列腺增生是兩種不同的病理改變,通常不會(huì)互相轉(zhuǎn)化。前列腺鈣化是前列腺組織內(nèi)鈣鹽沉積形成的病灶,而前列腺增生是前列腺腺體和間質(zhì)細(xì)胞增生導(dǎo)致的腺體體積增大。
前列腺鈣化多見(jiàn)于慢性前列腺炎愈合后的瘢痕鈣化或年齡增長(zhǎng)的自然退行性改變,影像學(xué)檢查可見(jiàn)點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。這類鈣化灶通常不會(huì)引起明顯癥狀,也無(wú)須特殊治療。前列腺增生則屬于進(jìn)行性發(fā)展的良性疾病,主要表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿困難等下尿路癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留。兩者發(fā)病機(jī)制不同,鈣化灶不會(huì)直接導(dǎo)致腺體增生,增生組織也不一定會(huì)形成鈣化。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期存在的前列腺增生可能因局部血液循環(huán)障礙、炎癥反復(fù)發(fā)作等因素,在增生組織中繼發(fā)鈣鹽沉積。但這種繼發(fā)性鈣化屬于增生病程中的伴隨現(xiàn)象,并非鈣化灶本身引發(fā)了增生。臨床上前列腺增生合并鈣化的患者,治療重點(diǎn)仍以改善排尿癥狀為主,鈣化灶若無(wú)感染通常無(wú)須處理。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺超聲檢查和PSA檢測(cè),既有助于發(fā)現(xiàn)鈣化灶,也能早期篩查前列腺增生或腫瘤。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食等可能誘發(fā)前列腺充血的因素,出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)尿流率測(cè)定、殘余尿檢測(cè)等明確病因。對(duì)于無(wú)癥狀的前列腺鈣化,保持適度運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息即可,無(wú)須過(guò)度干預(yù)。
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