竇性心律可以做全麻手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
竇性心律一般可以做全麻手術(shù),但需術(shù)前評估心臟功能。竇性心律是正常心律,表明心臟電活動由竇房結(jié)主導,通常不影響麻醉耐受性。若合并嚴重心臟疾病或電解質(zhì)紊亂,可能需調(diào)整麻醉方案。
術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲等檢查,確認無嚴重心律失常、心肌缺血或心功能不全。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、基礎疾病及手術(shù)類型選擇合適麻醉藥物,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測心率、血壓、血氧等指標。全麻藥物可能短暫影響心臟傳導系統(tǒng),但健康人群多能代償。對于合并高血壓、糖尿病的患者,需控制基礎病情后再行手術(shù)。
存在急性心肌炎、未控制的嚴重心力衰竭或三度房室傳導阻滯時,全麻風險顯著增加。這類患者可能需先植入臨時起搏器或調(diào)整手術(shù)時機。部分抗心律失常藥物可能與麻醉劑相互作用,術(shù)前應詳細告知用藥史。少數(shù)先天性長QT綜合征患者需避免使用特定麻醉藥物以防誘發(fā)惡性心律失常。
術(shù)后建議保持心電監(jiān)護24小時,觀察有無心律失常或心肌缺血表現(xiàn)。日常應避免劇烈運動、情緒激動,遵醫(yī)囑定期復查心電圖。出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀需及時就醫(yī)。全麻手術(shù)前后保持充足睡眠,限制咖啡因攝入,有助于維持心律穩(wěn)定。
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