四歲寶寶支氣管炎一直咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
四歲寶寶支氣管炎一直咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、霧化治療、口服藥物等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或通過懸掛濕衣物增加空氣濕度。干燥空氣會刺激支氣管黏膜加重咳嗽,濕潤環(huán)境有助于稀釋痰液。避免使用蒸汽噴霧直接對準(zhǔn)兒童面部,防止?fàn)C傷。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,減少病原體濃度。
少量多次飲用40℃左右的溫開水、梨汁或蘋果汁,每日總飲水量達(dá)到800-1000毫升。食用百合粥、白蘿卜湯等潤肺食物,避免糖果、冷飲等刺激性食品。牛奶等乳制品可能增加痰液黏稠度,咳嗽劇烈時(shí)可暫時(shí)減少攝入。過敏體質(zhì)兒童需排查是否對蛋類、海鮮等食物過敏。
家長將手掌拱起呈空心狀,避開脊柱區(qū)域,從背部由下向上有節(jié)奏叩擊,每次5-10分鐘,每日2-3次。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),防止嘔吐。配合體位引流效果更佳,可讓寶寶俯臥墊高臀部或側(cè)臥。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色膿痰需及時(shí)就醫(yī)。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入,可減輕氣道炎癥和痙攣。乙酰半胱氨酸溶液霧化能分解痰液黏蛋白,適用于痰液黏稠患兒。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后漱口洗臉。家長需嚴(yán)格按照醫(yī)囑配置藥液,避免自行調(diào)整濃度。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。氨溴索口服溶液能促進(jìn)痰液排出,孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏因素引發(fā)的咳嗽。禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其含可待因成分藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及夜間癥狀,體溫超過38.5℃時(shí)采用對乙酰氨基酚栓劑退熱。避免接觸二手煙、花粉等刺激物,恢復(fù)期減少劇烈活動。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食或精神萎靡,應(yīng)立即前往兒科急診。病程超過2周或反復(fù)發(fā)作需排查支氣管哮喘、異物吸入等可能性,必要時(shí)進(jìn)行肺功能或影像學(xué)檢查。
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