前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入，避免飲酒和咖啡因飲料，有助于減輕前列腺增生引起的尿路刺激癥狀。適量增加水分攝入，但睡前應(yīng)限制飲水以減少夜尿次數(shù)。保持規(guī)律排尿習慣，避免長時間憋尿，可降低膀胱壓力。適度運動如散步或提肛鍛煉，能改善盆底肌肉功能。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積，適用于中重度增生患者。M受體拮抗劑如索利那新片能緩解膀胱過度活動癥狀。植物制劑如普適泰片含鋸葉棕提取物，具有抗炎和抗增生作用。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)個體情況由醫(yī)生制定。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進前列腺組織壞死脫落。經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用射頻能量使增生組織凝固壞死。這些微創(chuàng)治療方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適用于不能耐受手術(shù)的患者。部分物理治療可能需要重復(fù)進行才能達到理想效果，治療期間需定期復(fù)查評估療效。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前治療前列腺增生的金標準，通過電切環(huán)切除增生組織。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)能更徹底去除腺體組織，降低復(fù)發(fā)率。激光手術(shù)如鈥激光或綠激光汽化術(shù)出血少且恢復(fù)快。這些手術(shù)均通過自然腔道進行，無須開放切口，術(shù)后住院時間短。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體體積超過80毫升的嚴重病例。該術(shù)式能完整切除增生組織，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或性功能障礙等并發(fā)癥，需嚴格掌握適應(yīng)癥。目前隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，開放手術(shù)應(yīng)用已逐漸減少。

前列腺增生患者應(yīng)避免久坐和騎跨動作，定期進行前列腺特異性抗原檢測。飲食注意補充鋅元素和番茄紅素，適量食用南瓜籽和西紅柿。保持適度性生活頻率，既不要過度禁欲也不宜縱欲。出現(xiàn)急性尿潴留或反復(fù)尿路感染時需及時就醫(yī)，長期未治療可能導(dǎo)致腎積水等嚴重并發(fā)癥。建議每半年至一年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測病情進展。