低血壓頭暈癥狀

博禾醫(yī)生
低血壓頭暈可能與體位性低血壓、貧血、心律失常、脫水、藥物副作用等因素有關(guān)。低血壓頭暈主要表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
體位性低血壓是指由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降,導(dǎo)致腦部供血不足引起的頭暈。常見于老年人、長(zhǎng)期臥床者或自主神經(jīng)功能紊亂患者。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。日常應(yīng)避免突然改變體位,起床時(shí)先坐起片刻再站立。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物調(diào)節(jié)血壓。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,腦組織缺氧可引發(fā)頭暈。缺鐵性貧血患者可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,可適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。嚴(yán)重貧血需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物,或注射重組人促紅素注射液改善貧血。
心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少,引起腦供血不足性頭暈?;颊呖赡茏杂X心悸、心跳緩慢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)阿斯綜合征。需通過動(dòng)態(tài)心電圖明確診斷,遵醫(yī)囑使用阿托品注射液提高心率,或安裝心臟起搏器治療。
大量出汗、腹瀉等原因引起的體液丟失會(huì)導(dǎo)致血容量不足,血壓下降引發(fā)頭暈。患者常伴有口渴、尿量減少等表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分電解質(zhì),嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)紊亂。
降壓藥、利尿劑等藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血壓過度降低。服用硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等藥物后出現(xiàn)頭暈時(shí),應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。切勿自行增減藥量,避免引發(fā)嚴(yán)重低血壓反應(yīng)。
低血壓頭暈患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加食鹽攝入量,每日分次少量飲用淡鹽水。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作。適當(dāng)進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失,需立即就醫(yī)排查心腦血管疾病。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療基礎(chǔ)疾病。
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