胰腺癌通常需要通過影像學檢查、血液檢查、病理檢查等方式確診。主要檢查方式有超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、內(nèi)鏡超聲檢查、腫瘤標志物檢測等。建議出現(xiàn)疑似癥狀時及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方案。
超聲檢查是初步篩查胰腺癌的常用方法,操作簡便且無創(chuàng),能夠發(fā)現(xiàn)胰腺區(qū)域的異常腫塊或結(jié)構(gòu)改變。對于體型較瘦的患者,超聲檢查效果較好,但可能受腸道氣體干擾而影響觀察。CT檢查對胰腺癌的診斷具有較高價值,特別是增強CT能清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍血管的關系。多層螺旋CT可進一步提高診斷準確性,有助于判斷腫瘤分期和手術(shù)可行性。
磁共振成像能提供多平面圖像,對軟組織的分辨率優(yōu)于CT,適用于評估胰腺腫瘤與膽管、胰管的關系。磁共振胰膽管造影無需造影劑即可顯示胰膽管系統(tǒng),對早期胰管病變敏感度高。內(nèi)鏡超聲檢查將超聲探頭經(jīng)內(nèi)鏡置入消化道,能近距離觀察胰腺,可發(fā)現(xiàn)小至5毫米的病灶,同時能進行細針穿刺活檢獲取組織標本。該方法對早期胰腺癌診斷率較高,但屬于侵入性檢查。
腫瘤標志物CA19-9檢測常用于胰腺癌輔助診斷和監(jiān)測,但特異性不高,膽道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能導致升高。聯(lián)合檢測CEA、CA125等標志物可提高診斷價值。對于疑似病例,終確診需依賴病理檢查,可通過超聲或CT引導下穿刺活檢、腹腔鏡活檢或手術(shù)切除標本檢查獲得明確診斷。
胰腺癌早期癥狀隱匿,出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應盡早就診。檢查方案需根據(jù)患者具體情況制定,醫(yī)生會綜合評估各項檢查結(jié)果。確診后應積極配合治療,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和心理狀態(tài),戒煙限酒,定期復查監(jiān)測病情變化。