急性胰腺炎拖久了可能發(fā)展為重癥胰腺炎、胰腺假性囊腫、感染性壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致多器官功能衰竭。急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活引發(fā)的炎癥反應(yīng)，及時治療至關(guān)重要。

急性胰腺炎未及時干預(yù)時，炎癥持續(xù)加重可導(dǎo)致胰腺組織大面積壞死。壞死組織可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿腫，患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、血象升高等表現(xiàn)。胰周液體積聚可能被纖維組織包裹形成假性囊腫，壓迫周圍器官引發(fā)梗阻性黃疸或腸梗阻。大量炎性介質(zhì)釋放還會誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，損傷肺、腎、心臟等重要臟器功能，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血鈣降低、血糖升高、肌酐上升等異常。部分患者可能因胰腺內(nèi)分泌功能破壞繼發(fā)糖尿病。

少數(shù)患者病程超過4周后可能發(fā)展為慢性胰腺炎，胰腺腺泡逐漸被纖維組織替代，表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、脂肪瀉及營養(yǎng)不良。長期炎癥刺激還可能增加胰腺癌變風(fēng)險。影像學(xué)檢查可見胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張等特征性改變。這類患者需長期補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，并嚴(yán)格戒酒控脂。

急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食直至癥狀緩解，逐步恢復(fù)飲食時選擇低脂流質(zhì)如米湯、藕粉。日常需避免暴飲暴食及高脂飲食，戒除酒精，控制血脂與膽結(jié)石等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。