化膿性膽囊炎屬于細(xì)菌感染引起的急性膽囊炎癥,主要致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等腸道菌群?;撔阅懩已淄ǔS赡懩医Y(jié)石梗阻、膽道感染等因素誘發(fā),臨床表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,需通過血常規(guī)、超聲等檢查確診。
化膿性膽囊炎的炎癥類型為急性化膿性炎癥,其特征是膽囊壁充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤及膿液形成。膽囊黏膜因細(xì)菌毒素和炎癥介質(zhì)作用出現(xiàn)壞死脫落,嚴(yán)重者可發(fā)展為膽囊積膿或穿孔。炎癥初期以漿液性滲出為主,隨著病情進(jìn)展,中性粒細(xì)胞大量聚集并釋放溶酶體酶,導(dǎo)致組織液化壞死形成膿液。若合并產(chǎn)氣菌感染,影像學(xué)可見膽囊內(nèi)氣液平面,稱為氣腫性膽囊炎。
化膿性膽囊炎的炎癥類型為急性化膿性炎癥,其特征是膽囊壁充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤及膿液形成。膽囊黏膜因細(xì)菌毒素和炎癥介質(zhì)作用出現(xiàn)壞死脫落,嚴(yán)重者可發(fā)展為膽囊積膿或穿孔。炎癥初期以漿液性滲出為主,隨著病情進(jìn)展,中性粒細(xì)胞大量聚集并釋放溶酶體酶,導(dǎo)致組織液化壞死形成膿液。若合并產(chǎn)氣菌感染,影像學(xué)可見膽囊內(nèi)氣液平面,稱為氣腫性膽囊炎。
化膿性膽囊炎患者需嚴(yán)格禁食并接受靜脈抗生素治療,常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。對于藥物治療無效或出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥者,需行膽囊切除術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查肝膽超聲,預(yù)防膽管結(jié)石復(fù)發(fā)。