小兒皰疹性口腔炎可能引起口腔疼痛、進(jìn)食困難、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水或繼發(fā)細(xì)菌感染。皰疹性口腔炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見(jiàn)于嬰幼兒，需及時(shí)干預(yù)以避免并發(fā)癥。

1、口腔疼痛

皰疹性口腔炎會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)多個(gè)小水皰，破潰后形成潰瘍，引起明顯疼痛?；純嚎赡芤蛱弁淳芙^進(jìn)食或飲水，表現(xiàn)為哭鬧不安。疼痛通常持續(xù)3-7天，嚴(yán)重時(shí)需使用利多卡因凝膠等局部麻醉藥物緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察患兒口腔黏膜變化，避免進(jìn)食刺激性食物。

2、進(jìn)食困難

口腔潰瘍會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛，患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎或營(yíng)養(yǎng)攝入不足。長(zhǎng)期進(jìn)食困難可能引起體重下降或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)可給予溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、稀釋果汁，必要時(shí)通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若持續(xù)24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食，需就醫(yī)評(píng)估靜脈補(bǔ)液需求。

3、發(fā)熱反應(yīng)

病毒感染常伴隨體溫升高，患兒可能出現(xiàn)38-40℃的發(fā)熱，持續(xù)2-4天。高熱可能誘發(fā)驚厥，尤其是有熱性驚厥史的兒童。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑控制體溫，同時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)，避免過(guò)度包裹。

4、繼發(fā)感染

口腔潰瘍可能繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為潰瘍面分泌物增多、周圍紅腫加重或持續(xù)高熱。此時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)需每日用生理鹽水清潔患兒口腔，避免用手觸碰潰瘍面，注意奶瓶、餐具的消毒隔離。

5、傳播風(fēng)險(xiǎn)

皰疹病毒可通過(guò)唾液、皰液直接接觸傳播，患兒在發(fā)病期具有較強(qiáng)傳染性。病毒可能擴(kuò)散至眼周引起皰疹性角膜炎，或經(jīng)破損皮膚導(dǎo)致皰疹性濕疹。家長(zhǎng)需隔離患兒至水皰結(jié)痂，避免與其他兒童共用餐具，護(hù)理前后規(guī)范洗手。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用軟毛牙刷或紗布輕柔清潔牙齒。飲食需避免酸性、堅(jiān)硬或過(guò)燙食物，優(yōu)先選擇無(wú)刺激的流質(zhì)或泥狀食物。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆，若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少或高熱不退，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。