小孩口腔皰疹發(fā)燒需要輸液嗎

博禾醫(yī)生
小孩口腔皰疹伴隨發(fā)燒是否需要輸液需根據(jù)病情嚴重程度決定。多數(shù)情況下無須輸液治療,少數(shù)病情嚴重或存在并發(fā)癥時可能需要靜脈補液??谇话捳钪饕蓡渭儼捳畈《靖腥疽?,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。
癥狀較輕時可通過口服藥物和物理降溫控制?;純喝魺o明顯脫水表現(xiàn),能正常進食進水,體溫未超過38.5攝氏度,可選擇口服抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒,配合布洛芬混懸液退熱。同時鼓勵少量多次飲用溫水,進食流質或半流質食物如米湯、藕粉。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取康復新液輕拭患處。
當出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、拒絕進食飲水、尿量明顯減少等脫水癥狀時需考慮輸液治療。部分患兒可能因口腔疼痛劇烈導致完全無法經(jīng)口攝入,或合并細菌感染出現(xiàn)白細胞顯著升高,此時靜脈輸注葡萄糖電解質溶液有助于維持體液平衡。嚴重病例若出現(xiàn)皰疹性腦炎等并發(fā)癥,需住院進行更系統(tǒng)的抗病毒及對癥支持治療。
家長應密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫波動及進食情況。發(fā)熱期間每4小時測量體溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。注意保持環(huán)境通風,避免穿蓋過多影響散熱。若發(fā)熱持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)孩子勤洗手習慣,避免與皰疹發(fā)作期患者共用餐具,可適當補充維生素C增強免疫力。
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