咽峽炎皰疹怎么治療

博禾醫(yī)生
咽峽炎皰疹可通過一般治療、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。咽峽炎皰疹通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、口腔衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)等原因引起。
咽峽炎皰疹患者需保持口腔清潔,可使用淡鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)增加飲水量有助于緩解咽喉干燥疼痛癥狀,同時需保證充足休息。
口腔黏膜皰疹可涂抹重組人干擾素α2b噴霧劑抑制病毒復(fù)制,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠局部麻醉。合并細菌感染時可應(yīng)用西地碘含片,皰疹破潰處可噴涂開喉劍噴霧劑促進創(chuàng)面愈合。用藥前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。
抗病毒治療可選用阿昔洛韋片或泛昔洛韋片,發(fā)熱超過38.5℃時建議服用對乙酰氨基酚片。合并細菌感染需加用阿莫西林克拉維酸鉀片,免疫功能低下者可配合匹多莫德口服液。所有口服藥物均需遵醫(yī)囑按時按量服用。
咽部腫痛明顯時可采用低溫等離子消融術(shù)減輕水腫,配合半導(dǎo)體激光照射可加速皰疹消退。超聲霧化吸入用α-糜蛋白酶可稀釋分泌物,合并淋巴結(jié)腫大時可進行超短波理療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范操作。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性咽峽炎伴腺樣體肥大者,可考慮行腺樣體切除術(shù)。皰疹導(dǎo)致咽喉嚴(yán)重梗阻時需緊急氣管切開,合并扁桃體周圍膿腫需行膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需預(yù)防傷口感染。
咽峽炎皰疹患者治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥等,適量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果?;謴?fù)期避免劇烈運動,建議選擇散步等溫和活動。家庭成員需分開使用餐具毛巾,患者用過的物品需煮沸消毒。癥狀完全消失后仍需觀察1周,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或吞咽困難應(yīng)及時復(fù)診。
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