如何檢查內(nèi)分泌
關(guān)鍵詞：#內(nèi)分泌
內(nèi)分泌檢查通常需要通過血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查、功能試驗以及體格檢查等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌系統(tǒng)涉及激素分泌異常，可能影響代謝、生長發(fā)育等多方面功能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇針對性檢查項目。
1、血液檢測
血液檢測是內(nèi)分泌檢查的核心方法，通過測定血清中激素水平評估腺體功能。常見項目包括甲狀腺功能五項、胰島素、皮質(zhì)醇、生長激素等。例如甲狀腺功能異常需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，糖尿病篩查需測空腹血糖和糖化血紅蛋白。采血時間可能影響結(jié)果，部分激素需特定時段采集。
2、尿液檢測
24小時尿激素定量能反映激素代謝情況，常用于評估腎上腺皮質(zhì)功能。尿游離皮質(zhì)醇檢測可診斷庫欣綜合征，尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物有助于嗜鉻細(xì)胞瘤篩查。收集尿液需嚴(yán)格計時，避免樣本污染，同時記錄全天飲水量。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺等淺表腺體，可觀察形態(tài)變化。CT和MRI能清晰顯示垂體、胰腺等深部內(nèi)分泌器官的占位性病變。核醫(yī)學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗可評估甲狀腺功能狀態(tài)，正電子發(fā)射斷層掃描有助于腫瘤定位。
4、功能試驗
動態(tài)功能試驗通過人為干預(yù)判斷腺體儲備能力。葡萄糖耐量試驗診斷糖尿病，促甲狀腺激素釋放激素試驗評估垂體-甲狀腺軸功能。這類檢查需嚴(yán)格遵循操作流程，部分試驗存在低血糖等風(fēng)險，須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
5、體格檢查
基礎(chǔ)體征測量能提供內(nèi)分泌疾病線索。血壓異常可能提示腎上腺疾病，體重驟變與甲狀腺功能相關(guān)，皮膚色素沉著見于腎上腺皮質(zhì)功能減退。專科檢查包括甲狀腺觸診、視力視野測試等，可初步判斷病變部位。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持正常作息，避免劇烈運(yùn)動和應(yīng)激狀態(tài)。部分項目需空腹8-12小時或停用干擾藥物。檢查后注意穿刺部位護(hù)理，功能試驗后需觀察有無心悸、出汗等反應(yīng)。長期激素替代治療者應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常保持均衡飲食和適度運(yùn)動，有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。
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