排尿酸藥有哪些
排尿酸藥主要有非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙磺舒片、秋水仙堿片等。尿酸升高可能與飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
1、非布司他片
非布司他片適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。該藥可能導(dǎo)致肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)。對(duì)本品過敏者禁用，服藥期間應(yīng)避免高嘌呤飲食。
2、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)排泄，適用于原發(fā)性高尿酸血癥。用藥期間需大量飲水保持尿量，腎結(jié)石患者慎用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)，建議早餐后服用。
3、別嘌醇片
別嘌醇片適用于尿酸生成過多型痛風(fēng)，通過抑制嘌呤代謝酶降低血尿酸濃度。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。需注意超敏反應(yīng)等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
4、丙磺舒片
丙磺舒片通過競爭性抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收發(fā)揮促排作用，適用于慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。服藥期間需堿化尿液防止結(jié)石形成，磺胺過敏者禁用。可能引起頭痛、食欲減退等反應(yīng)。
5、秋水仙堿片
秋水仙堿片主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，通過抑制白細(xì)胞趨化減輕炎癥反應(yīng)。治療窗較窄易中毒，出現(xiàn)腹瀉需立即停藥。骨髓抑制患者禁用，避免與CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
高尿酸血癥患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或更換藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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