尿酸偏高如何治療調(diào)理

博禾醫(yī)生
尿酸偏高需通過藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、中醫(yī)調(diào)理和生活習(xí)慣改善綜合治療。
西藥常用別嘌醇抑制尿酸生成,非布司他降低尿酸水平,苯溴馬隆促進(jìn)排泄。中藥選用土茯苓、萆薢、威靈仙等利濕泄?jié)崴幉模膳湮槌伤拿钌?、桂枝茯苓丸等方劑。急性發(fā)作期需配合秋水仙堿緩解疼痛。
每日飲水量需達(dá)2000ml以上,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮攝入。增加低脂乳制品、新鮮蔬果比例,推薦冬瓜薏仁湯、百合芡實(shí)粥等食療方。嚴(yán)格戒酒特別是啤酒,避免果糖飲料。
選擇太極、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。超重者通過游泳、健步走等有氧運(yùn)動(dòng)逐步減重,每月減重不超過2公斤。
濕熱體質(zhì)可用茵陳蒿湯加減,痰瘀體質(zhì)適合桃紅四物湯,脾虛者配伍參苓白術(shù)散。外治法采用刺絡(luò)放血、火罐祛濕,關(guān)節(jié)腫痛時(shí)用雷火灸溫經(jīng)通絡(luò)。定期進(jìn)行足三里、三陰交等穴位按摩。
保持規(guī)律作息避免熬夜,控制室內(nèi)濕度在50%-60%。穿著寬松鞋襪防止關(guān)節(jié)受壓,冬季注意四肢保暖。建立排尿記錄監(jiān)測尿酸變化,每3個(gè)月復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)。
長期調(diào)理需堅(jiān)持低嘌呤飲食配合適度運(yùn)動(dòng),每日可飲用菊苣梔子茶輔助降尿酸,膝關(guān)節(jié)不適時(shí)用艾葉煮水熏洗。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制,突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫需立即就醫(yī)。建立個(gè)性化調(diào)理方案,定期隨訪調(diào)整治療策略,多數(shù)患者通過系統(tǒng)管理可使血尿酸穩(wěn)定在300μmol/L以下。
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