心臟驟停需要除顫嗎

博禾醫(yī)生
心臟驟停通常需要立即進(jìn)行除顫,尤其是由心室顫動(dòng)或無脈性室性心動(dòng)過速引起時(shí)。除顫是恢復(fù)心臟正常節(jié)律的關(guān)鍵措施,但需結(jié)合心肺復(fù)蘇等綜合搶救手段。
心臟驟停發(fā)生時(shí),心臟電活動(dòng)紊亂可能導(dǎo)致心室顫動(dòng)或無脈性室性心動(dòng)過速,這兩種情況會(huì)直接導(dǎo)致心臟無法有效泵血。此時(shí)除顫器通過電擊可以瞬間終止異常電活動(dòng),為心臟恢復(fù)正常節(jié)律創(chuàng)造條件。臨床數(shù)據(jù)顯示,在發(fā)生心室顫動(dòng)的患者中,每延遲1分鐘除顫,生存率就會(huì)下降一定比例。自動(dòng)體外除顫器的普及使得非專業(yè)人員也能在急救中實(shí)施除顫,顯著提高了搶救成功率。除顫需要與持續(xù)胸外按壓交替進(jìn)行,按照30次按壓后2次人工呼吸的循環(huán),直到專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)。
部分心臟驟停由非可除顫心律引起,如心臟停搏或無脈性電活動(dòng),此時(shí)除顫無效。這類情況需要立即開始心肺復(fù)蘇,并盡快使用腎上腺素等藥物。心電監(jiān)護(hù)可以快速判斷心律類型,指導(dǎo)是否需要進(jìn)行除顫。對于不明原因的心臟驟停,仍建議先嘗試除顫,因?yàn)樵缙诔潓沙澬穆傻幕颊咧陵P(guān)重要。兒童心臟驟停多由呼吸問題引起,通常不需要立即除顫,而應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
心臟驟?;颊邠尵群笮枰掷m(xù)監(jiān)護(hù),預(yù)防再次發(fā)生心律失常。日常生活中應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議有心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人群學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,公共場所應(yīng)配備自動(dòng)體外除顫器。出現(xiàn)胸悶、心悸等不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)心臟問題可以降低心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。
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