風濕性心臟病能不能治好呢

博禾醫(yī)生
風濕性心臟病能否治好需根據(jù)病情嚴重程度決定,早期規(guī)范治療可控制癥狀并延緩進展,但已形成的心臟瓣膜損害通常無法完全逆轉(zhuǎn)。風濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā),需通過藥物控制炎癥及并發(fā)癥。
風濕熱急性期及時使用青霉素類抗生素如注射用芐星青霉素可清除鏈球菌感染,配合阿司匹林腸溶片或潑尼松片緩解關節(jié)腫痛和心臟炎癥。此階段積極治療能有效預防心臟瓣膜損傷。若患者已出現(xiàn)二尖瓣狹窄或關閉不全,通過地高辛片和呋塞米片可改善心功能,但瓣膜病變需長期隨訪。
當瓣膜病變導致嚴重血流動力學異常時,經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術或人工瓣膜置換術成為必要選擇。術后仍需持續(xù)使用華法林鈉片等抗凝藥物防止血栓形成。晚期合并心力衰竭患者預后較差,即使手術干預也可能存在活動耐力下降等后遺癥。
患者應避免劇烈運動并定期復查心臟超聲,保持低鹽飲食和口腔衛(wèi)生。寒冷季節(jié)注意預防呼吸道感染,任何發(fā)熱或關節(jié)疼痛癥狀出現(xiàn)時需立即就醫(yī)。風濕活動反復發(fā)作會加速心臟損害,堅持青霉素預防性用藥可降低復發(fā)概率。
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