1歲寶寶嚴(yán)重貧血怎么辦

1歲寶寶嚴(yán)重貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式改善。嚴(yán)重貧血可能由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性溶血性貧血、失血等原因引起。
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉泥、蛋黃等,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。家長(zhǎng)需將食物處理成糊狀或碎末狀,確保寶寶安全吞咽。
遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,治療缺鐵性貧血。若為巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。用藥期間觀察是否出現(xiàn)黑便、惡心等不良反應(yīng)。
慢性腹瀉或腸道吸收不良綜合征可能導(dǎo)致營養(yǎng)性貧血,需治療原發(fā)疾病。地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行去鐵治療或造血干細(xì)胞移植。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查明確病因。
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等危急癥狀時(shí),需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需進(jìn)行血型交叉配型,輸血后監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。急性失血性貧血需同時(shí)處理出血原因。
治療期間每1-2周檢測(cè)血常規(guī),觀察血紅蛋白回升情況。缺鐵性貧血補(bǔ)鐵療程需持續(xù)至血紅蛋白正常后2個(gè)月。長(zhǎng)期貧血患兒需每3-6個(gè)月評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線,警惕貧血復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶飲食攝入情況及精神狀態(tài),避免接觸萘丸等溶血物質(zhì)。貧血期間減少劇烈活動(dòng),注意保暖預(yù)防感染。輔食添加階段優(yōu)先選擇鐵強(qiáng)化米粉,逐步引入紅肉、深綠色蔬菜。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、心率增快等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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