蘋果的“死對頭”,醫(yī)生囑咐:二者不能同吃,其實吃蘋果也有禁忌

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高血壓和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者即使血脂膽固醇正常,通常也需遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片(立普妥)和阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈)。藥物使用需結(jié)合動脈硬化程度、血栓風(fēng)險等因素綜合評估。
阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,降低斑塊破裂風(fēng)險。高血壓合并冠心病患者血管內(nèi)皮持續(xù)受損,需通過他汀類藥物抗炎護(hù)血管。
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,預(yù)防心肌梗死。冠狀動脈狹窄患者無論血脂是否異常,均存在血栓形成風(fēng)險。
對于已確診冠心病患者,兩種藥物屬于基礎(chǔ)二級預(yù)防用藥??山档托难苁录?fù)發(fā)概率,與當(dāng)前血脂水平無直接關(guān)聯(lián)。
需通過頸動脈超聲、冠脈CTA等檢查評估血管病變程度。部分低危患者可能調(diào)整用藥方案,但須由心血管專科醫(yī)生判斷。
建議定期監(jiān)測肝腎功能及肌酸激酶,保持低鹽低脂飲食,避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)肌痛或出血傾向需及時復(fù)診。
黃金秀
主任醫(yī)師
滄州市人民醫(yī)院
胃炎可能引起胸悶胸痛,常見于胃酸反流刺激食管或胃部痙攣牽涉痛。胸悶胸痛的原因主要有胃食管反流、胃痙攣、合并心臟疾病、焦慮誘發(fā)軀體化反應(yīng)。
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,可通過抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑緩解,同時需避免飽餐和睡前進(jìn)食。
胃部肌肉劇烈收縮可能導(dǎo)致左上腹疼痛放射至胸部,熱敷或解痙藥如顛茄片、山莨菪堿、匹維溴銨可改善癥狀。
胃炎患者合并冠心病時胸痛可能加重,需心電圖排除心絞痛,硝酸甘油可緩解心源性胸痛但胃病患者慎用。
慢性胃炎患者因長期不適易產(chǎn)生焦慮,引發(fā)功能性胸痛,心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素、黛力新等藥物有助于緩解癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛需優(yōu)先排查心臟問題,確診胃炎后應(yīng)規(guī)律用藥并保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重癥狀。
王雪梅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
周先明
副主任醫(yī)師
池州市人民醫(yī)院
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寶寶手心腳心發(fā)熱可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),可通過調(diào)整護(hù)理方式、物理降溫、藥物治療等方式緩解。常見原因包括環(huán)境溫度過高、衣物過厚、積食、感染等。
寶寶所處環(huán)境溫度過高或包裹過嚴(yán)時,可能導(dǎo)致手心腳心發(fā)熱。建議家長保持室溫適宜,減少衣物厚度,避免過度保暖。
飲食不當(dāng)引起消化不良時,可能出現(xiàn)手心腳心發(fā)熱伴口臭、腹脹。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,必要時遵醫(yī)囑使用健胃消食口服液、保和丸等中成藥。
呼吸道或腸道病毒感染時,發(fā)熱可能伴隨咳嗽、腹瀉。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物對癥治療。
維生素D或鋅缺乏可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液,同時保證均衡飲食。
日常注意觀察寶寶精神狀態(tài),保持皮膚清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充溫水。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
王杰
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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谷闊
副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
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