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心臟驟停早期電除顫的原因

患者：男，50歲

病情描述:
我爺爺心慌，醫(yī)院檢查心臟驟停，醫(yī)生給做的早期電除顫，心臟驟停早期電除顫的原因是什么？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內科

心臟驟停早期電除顫的原因主要有心室顫動或室性心動過速、心肌缺血、電解質紊亂、藥物中毒等。電除顫是恢復心臟正常節(jié)律的關鍵措施，可顯著提高搶救成功率。

1、心室顫動

心室顫動是心臟驟停最常見的心律失常，心臟電活動導致無法有效泵血。電除顫通過電流使心肌細胞同步除極，幫助恢復竇性心律。治療需立即進行心肺復蘇并配合腎上腺素、胺碘酮等藥物。

2、室性心動過速

無脈性室性心動過速會導致心臟輸出量急劇下降，電除顫可終止異常心律。這種情況常伴隨胸痛、意識喪失，需使用利多卡因或普羅帕酮等抗心律失常藥物輔助治療。

3、心肌缺血

冠狀動脈急性閉塞引發(fā)的心肌缺血可能誘發(fā)惡性心律失常。除顫同時需處理原發(fā)病因，如使用硝酸甘油擴張血管，必要時進行冠狀動脈介入治療。

4、電解質紊亂

嚴重低鉀血癥或高鉀血癥會干擾心臟電生理活動，糾正電解質失衡是輔助治療重點。除顫前后需監(jiān)測并補充鉀、鎂等電解質，維持內環(huán)境穩(wěn)定。

心臟驟停搶救中除顫每延遲1分鐘成功率下降約10%，建議公眾學習心肺復蘇技能，公共場所配置自動體外除顫器。

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