脊椎科主要診治脊柱及周圍組織的結(jié)構(gòu)異常、功能紊亂和退行性病變，常見疾病有頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松性椎體骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等。

1、頸椎病

頸椎病是頸椎間盤退變或突出壓迫神經(jīng)根、脊髓引起的疾病，可能與長期低頭、頸部勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。治療需避免長時(shí)間保持固定姿勢，遵醫(yī)囑使用頸托固定，必要時(shí)可選用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥因纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，常見于重體力勞動者或久坐人群，癥狀包括腰痛伴下肢放射痛、肌肉無力等。急性期需臥床休息，配合腰椎牽引，藥物可選用塞來昔布膠囊、甘露醇注射液、腺苷鈷胺片，保守治療無效時(shí)需行椎間盤切除術(shù)。

3、脊柱側(cè)彎

脊柱側(cè)彎是脊柱三維畸形，青少年特發(fā)性側(cè)彎多見，可能與遺傳、姿勢不良有關(guān)，表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱隆起。輕度側(cè)彎可通過施羅斯體操矯正，中度需佩戴支具，超過40度的側(cè)彎需手術(shù)矯形固定。

4、骨質(zhì)疏松性椎體骨折

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨密度降低引發(fā)的壓縮性骨折，多見于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛、身高變矮。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，疼痛劇烈時(shí)可使用唑來膦酸注射液，骨折嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，青年男性多發(fā)，典型癥狀為夜間腰骶部僵痛、晨僵。需長期服用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。

脊椎科疾病多與不良姿勢、過度負(fù)荷相關(guān)，日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，50歲以上人群定期檢測骨密度。若出現(xiàn)持續(xù)腰背痛伴肢體麻木、活動受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免盲目推拿或自行用藥。