口腔有燒灼感怎么回事

博禾醫(yī)生
口腔有燒灼感可能由口腔潰瘍、灼口綜合征、胃食管反流、維生素B缺乏、真菌感染等原因引起,可通過局部用藥、調整飲食、補充營養(yǎng)素、抗感染治療等方式緩解。
口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形創(chuàng)面,創(chuàng)面暴露的神經(jīng)末梢受刺激會產(chǎn)生燒灼樣疼痛??赡芘c免疫力下降、機械性損傷、精神壓力大等因素有關?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑、西地碘含片等藥物促進愈合。避免進食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。
灼口綜合征是以舌部燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的功能性病變,常伴口干、味覺異常。更年期女性多見,可能與激素變化、神經(jīng)功能紊亂、心理因素有關。需排查糖尿病、貧血等系統(tǒng)性疾病,可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B12片調節(jié)神經(jīng)功能,配合心理疏導緩解癥狀。
胃酸反流至口腔會腐蝕黏膜引發(fā)燒灼感,常伴反酸、噯氣。與食管括約肌松弛、腹壓增高等因素有關。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。避免咖啡、巧克力等降低食管壓力的食物。
維生素B2、B12缺乏可導致口腔黏膜充血糜爛,出現(xiàn)灼熱感。常見于長期素食、胃腸吸收障礙者。可檢測血清維生素水平,遵醫(yī)囑補充復合維生素B片、維生素B12注射液,同時增加動物肝臟、蛋奶等富含B族維生素的食物攝入。
口腔念珠菌感染會在黏膜形成白色偽膜,剝離后露出充血創(chuàng)面產(chǎn)生燒灼痛。多見于戴義齒、長期用抗生素或免疫抑制者。需刮取偽膜鏡檢確診,遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊抗真菌治療,義齒每日用碳酸氫鈉溶液浸泡消毒。
日常需保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每日用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。飲食選擇溫涼軟質食物,避免過燙、酸性或堅硬食物刺激黏膜。若燒灼感持續(xù)2周不緩解,或伴隨潰瘍增大、出血、發(fā)熱等癥狀,應及時到口腔科或消化內(nèi)科就診,完善口腔黏膜檢查、胃鏡等明確病因。
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