子宮有病灶是什么意思

博禾醫(yī)生
子宮有病灶通常指子宮內(nèi)存在異常的組織結(jié)構(gòu)或病變區(qū)域,可能由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉或惡性腫瘤等疾病引起。病灶的性質(zhì)需通過超聲、病理活檢等醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
子宮肌瘤是子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感等癥狀。體積較小的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(zhǎng);若肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血,需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外的部位,常見于卵巢、盆腔等區(qū)域。典型癥狀包括進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交疼痛及不孕。治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,中重度患者可能需要腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病,多表現(xiàn)為經(jīng)期劇烈腹痛、子宮均勻性增大。輕癥患者可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮全切術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉為子宮內(nèi)膜局部過度生長(zhǎng)形成的贅生物,常見癥狀為月經(jīng)間期出血、不孕。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退,較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可配合黃體酮膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等惡性病灶常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血、異常排液。確診需依賴診斷性刮宮病理檢查,早期病例可通過廣泛子宮切除術(shù)聯(lián)合放化療治療,晚期患者需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇靶向藥物。
發(fā)現(xiàn)子宮病灶后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,保持外陰清潔。飲食宜清淡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,限制高雌激素食物如蜂王漿。定期婦科檢查對(duì)監(jiān)測(cè)病灶變化至關(guān)重要,若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或分泌物異味,須立即就醫(yī)復(fù)查。根據(jù)病灶性質(zhì)不同,可能需要3-6個(gè)月隨訪一次超聲或腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
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