糖尿病足保守治療方法有哪些

糖尿病足保守治療方法主要有控制血糖、傷口護(hù)理、改善循環(huán)、減輕足部壓力和抗感染治療。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足保守治療的基礎(chǔ)。高血糖會損害神經(jīng)和血管，延緩傷口愈合?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時定期監(jiān)測血糖水平，保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。飲食上應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物，避免高糖高脂飲食。

2、傷口護(hù)理

糖尿病足潰瘍需要專業(yè)傷口護(hù)理。每天用生理鹽水清洗傷口，去除壞死組織。根據(jù)傷口情況選擇合適敷料，如水膠體敷料、藻酸鹽敷料或銀離子敷料。保持傷口清潔干燥，避免感染。定期由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員評估傷口愈合情況，必要時進(jìn)行清創(chuàng)處理。

3、改善循環(huán)

改善下肢血液供應(yīng)有助于糖尿病足愈合。可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物，如前列地爾注射液、貝前列素鈉片。適當(dāng)進(jìn)行下肢運(yùn)動，如踝泵運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時間站立或久坐，休息時抬高下肢。戒煙限酒，減少血管損傷因素。

4、減輕足部壓力

減輕足部壓力能促進(jìn)潰瘍愈合。使用特制減壓鞋或矯形鞋墊，減少足部受力點(diǎn)壓力。避免赤腳行走，選擇寬松舒適的鞋子。臥床休息時可使用足部減壓裝置。嚴(yán)重潰瘍患者可能需要完全避免患肢負(fù)重，使用輪椅或拐杖輔助行走。

5、抗感染治療

糖尿病足感染需及時抗感染治療。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素膠囊等。輕度感染可口服抗生素，嚴(yán)重感染需靜脈用藥。同時加強(qiáng)局部傷口處理，定期更換敷料。監(jiān)測感染指標(biāo)，評估治果。

糖尿病足患者日常需特別注意足部護(hù)理。每天檢查雙腳是否有傷口、水泡或紅腫，保持足部清潔干燥。修剪趾甲要平直，避免損傷周圍皮膚。選擇透氣性好的棉襪，避免過緊。冬季注意保暖，但不要使用熱水袋直接接觸皮膚。定期到醫(yī)院復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生評估足部情況?？刂坪醚恰⒀獕汉脱?，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動，這些都有助于預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。